Воспаленное горло у ребенка: лечение и профилактика

Внимательный осмотр горла малыша и правильная расшифровка данных имеют большую диагностическую ценность.

Мамы пугаются  высокой температуры, беспокойства и других неприятных симптомов, ухудшающих состояние здоровья малыша. А достаточно внимательно заглянуть в горло, и причина становится очевидной.  «У ребенка воспаленное горло» – частый вердикт педиатра после осмотра.

Фарингит

Фарингит — воспаление задней стенки глотки, что редко бывает изолированным заболеванием. Часто сопровождается острым ринитом (насморком), ангиной, ларингитом.  Является проявлением  ОРВИ,  скарлатина, корь, бактериальной инфекции.

Причины изолированного (самостоятельного) фарингита:

• местное или общее переохлаждение (нервно-рефлекторный механизм);
• прием острых продуктов питания;
• влияние вредных химических веществ (проживание в мегаполисах).

Симптомы

Это:

1. Увеличение фолликулов на задней стенке глотки – «симптом булыжника»
2. Покашливание.
3. Интоксикация (снижение трудоспособности, вялость) в результате высокой температуры.
4. Боль при глотании, сухость, царапание, щекотание в горле, что усиливаются во время глотания и отдают в уши.
5. Интоксикационный синдром: общая слабость на фоне лихорадки, отсутствие аппетита.

Это интересно! У детей частое осложнение фарингита – отит. Это связано со стороны  ЛОР-органов: у малыша слуховая труба, соединяющая носоглотку с ухом, прямая, широкая и короткая, что позволяют слизи во время насморка легко проникнуть из носа в ухо.

Лечение фарингита

Диета: исключить пищу, что раздражает слизистую глотки. Разрешены, и даже нужны  в рационе молочные и растительные продукты.

Местное лечение:

• Ингаляции горла щелочными растворами или 5% раствором альбуцида.
• Антисептические полоскания с фурацилином, ротоканом  (спиртовой настойкой  ромашки).

Народная медицина рекомендует использовать настои цветков  календулы, ромашки, листьев шалфея, липового цвета, сделанные своими руками: достаточно залить 1-2 столовой ложки сухого сырья лекарственного растения  стаканом кипятка, настоять в закрытой посуденесколько минут, немного охладить и применять в теплом виде.

Горло воспаленное у ребенка эффективно  лечится удобными формами лекарств —  аэрозолями и таблетками для рассасывания. В аптеках находится  много аналогов дешевых и дорогих средств, которые можно подобрать индивидуально.

Важно знать! Нельзя использовать биопарокс  детям до 3 лет, поскольку повышается риск спазма гортани.

Инструкция к гексоралу

Гексорал – эффективное и недорогое средство для лечения болезней верхних дыхательных путей и обезболивания.

Итак:

• Состав: хлоргексидин, бензокаин.
• Формы выпуска: леденцы для рассасывания, аэрозоль.
• Свойства:

1. антисептическое;
2. обволакивающее;
3. дезодорирующее (устранение неприятного запаха изо рта);
4. обезболивающее.

• Показания:

1. воспаления и грибковые поражения гортани и полости рта;
2. кровоточивость десен.

• Противопоказания:

1. афтозный стоматит (язвы в полости рта),
2. раневые повреждения глотки, дети до 3 лет.

• Побочные реакции: аллергии, изменения вкуса, специфическая окраска зубов.
• Способ применения: дети 4-12 лет — до 4 леденцов/сутки, старше 12 лет- по 1 лед. Через каждые 2 часа, но не более 8 лед./сутки. Аэрозоль  используют по 1 впрыскиванию в течение 2 секунд после кратковременной задержки дыхания 1-2 р./сутки.
• Цена: 45-50 рублей.

Важно знать! Передозировка обезболивающего вещества бензокаина, что входит в состав препарата, может вызвать нарушения со стороны центральной нервной системы (угнетение дыхания, судороги, рвота) и сердца (замедление и остановка сердцебиения). Необходимо промыть желудок, делать искусственное дыхание, массаж сердца и вызвать врача.

Жаропонижающие препараты не только убирают лихорадку, но и помогают снять воспаление горла у ребенка, так как владеют противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Препарат первой линии — парацетамол, второй — ибупрофен. Как правило, педиатры рекомендуют принимать оба лекарства по очереди через каждые 3-4 часа, если температура поднимается выше 38,5°С.

Антибиотики показаны при наличии высокой температуры на протяжении 3 дней и безрезультатного лечения вирусной инфекции, благодаря чему  активируются условно патогенные  бактерии и  состояние ребенка прогрессивно ухудшается.

Совет! Для уточнения наличия болезнетворных бактерий  в организме ребенка необходимо сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой или  мазки с носа и носоглотки.  Лучше сделать данные лабораторные анализы экспресс- методами в специализированных клиниках и правильно подобрать подходящие лекарства, чем лечить воспаленное горло у ребенка дорогими средствами вслепую, не зная точной причины болезни.

Важно знать! Если у ребенка параллельно с фарингитом  наблюдаются воспаленные небные миндалины и увеличенные лимфоузлы в районе шеи и подмышечных впадин, можно заподозрить  мононуклеоз — достаточно серьезное вирусное заболевание. После лабораторного исключения  данного диагнозанеобходимо отказаться от приема пенициллинов для предупреждения серьезных аллергических осложнений, а отдать предпочтение антибиотикам группы цефалоспоринов, например, цефалексину —  40-50 мг/кг/сутки в 3 приема.

Противовирусные препараты применяются при доказанной вирусной инфекции:

Ларингит

Ларингит —  воспаление гортани.  Часто причиной становятся вирусы гриппа и парагриппа.

Важно знать! У детей гортань короткая с узким просветом.  Слизистая оболочка обогащена кровеносными сосудами. Голосовая щель тоже узкая. Эти особенности объясняют  высокую частоту стенозов гортани – сужения и отека  стенок данного органа.

Симптомы

Это:

• режущие боли в горле, интенсивность которых возрастает во время разговора;
• одышка на вдохе;
• сиплость голоса;
• сухой лающий кашель, судорожный, надрывистый;
• ощущение инородного тела.

Лечение

Итак:

1. Витаминизированная диета: теплая кислая жидкость в большом количестве (чай с лимоном и эвкалиптом, клюквенный морс, фруктовые соки).
2. Строгий голосовой режим
3. Народная медицина: напитки с малины, калины, брусники, хвоща полевого.
4. Физиотерапия: УВЧ, диадинамотерапия на гортань (лечение электрическим током), ларингеальныйэлектрофонофорез.
5. Согревающие компрессы на шею.
6. Для устранения сухого кашля используются щелочные воды в ингаляциях и теплое молоко внутрь.

Препараты, разжижающие мокроту:

Чем лечить приступ надрывного лающего кашля:

1. Успокоить ребенка, вывести на свежий воздух.
2. Отвлекающие процедуры: горячие ножные ванны, похлопывание по ягодицам, вдыхание параводы (включить чайник с парящей водой) для увлажнения слизистой глотки.
3. Можно применить Либексин (максимум- ½ таблетки =50 мг) , который угнетает кашель , или  Стоптуссин ,что кроме того и  разжижает мокроту.

Ангина

Ангина – воспаление небных миндалин (см. Миндалины в горле: как возникает воспаление).  Чаще всего причина заболевания — особый вид стрептококка, который входит в состав условно болезнетворной флоры человека, и может передаваться воздушно- капельным путем.

Виды

1. Катаральная — покраснение и отек миндалин.
2. Лакунарная ангина – миндалины покрыты волокнистыми белыми налетами, что легко снимаются шпателем.
3. Фолликулярная – над поверхностью миндалин выступают белые точки – фолликулы, что нагноились, через несколько дней они прорывают, оставляя эрозии.

Картина здорового и воспаленного горла  фолликулярной ангиной у ребенка во время осмотра.

Симптомы

• высокая температура тела — до 40°С, что вызывает общее недомогание, головные и мышечные боли;
• интенсивная режущая боль в горле, что усиливается во время глотания и разговора;
• жар и царапание в горле;
• увеличение лимфатических узлов;
• нарушения пищеварения (рвота, понос).

Лечение

1. Полоскание полости рта 3%раствором перекиси водорода (1 столовая ложка на стакан воды) для быстрого устранения гнойных пробок из фолликулов.
2. Жаропонижающие препараты при высокой температуре.
3. Антисептические и обезболивающие лекарства, например, тантумверде, гексорал. Чисто антисептики (гексорал, йокс, биопарокс) боли не снимают, а лишь повторяют действие антисептиков.
4. Пенициллин и его аналоги показаны при ангине на фоне скарлатины.  Переход на альтернативные препараты проводится через 3 суток неэффективного антибактериального лечения. В таком случае назначаются кларитромицин – 15 мг/кг/сутки в 2 приема или цефадроксил 30-50 мг/кг/сутки в 1-2 приема.
5. При ангине на фоне инфекционного мононуклеоза показаны противовирусные средства, а если присоединилась бактериальная флора, то нужно применить антибиотики с группы цефалоспоринов (цефтриаксон) или макролидов (Сумамед).

Благодаря видео в этой статье Вы узнаете о простых и действенных способах лечения больного горла, а также о рецептах приготовления  растворов для полоскания.

Прежде, чем лечить воспаление горла у ребенка, необходимо узнать причину болезни. Для этого посетите врача, сдайте необходимые анализы. Педиатр или детский ЛОР назначит адекватное лечение, и Ваш малыш вскоре вернется к привычной активной жизни.